榆林DNA损伤修复45+肿瘤同源重组缺陷(HRD)基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
6750元
适用人群
相比仅检测 BRCA1/2+HRD score,本检测同时分析 45 个 DNA 损伤修复基因,识别 BRCA 阴性但仍可能从 PARP 抑制剂获益的隐藏患者。
适用人群
- 卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌新诊断,需全面 PARP 用药评估的患者
- BRCA1/2 检测阴性,但仍有强家族史或年轻发病,怀疑其他 HRR 基因变异者
- 多癌种或双侧肿瘤患者,需一次检测完成遗传性肿瘤综合征筛查
- 男性前列腺癌(mCRPC)或男性乳腺癌患者,HRR 基因突变率高需精准用药
- 年轻乳腺癌(<50 岁)或卵巢癌(<60 岁)患者,需评估胚系风险及靶向机会
- 已考虑 PARP 抑制剂治疗,但不愿遗漏 PALB2、RAD51C/D 等非 BRCA 靶点者
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,针对 45 个与 DNA 损伤修复(DDR)及同源重组修复(HRR)通路相关的基因进行全外显子覆盖。检测突变类型包括点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)和基因融合(FUSION),共四类变异。覆盖基因包括 BRCA1、BRCA2、ATM、ATR、PALB2、RAD51B/C/D、CHEK1/2、BARD1、BRIP1 等 19 个 HRR 核心基因,MLH1、MSH2、MSH6、PMS2 等 7 个错配修复基因,以及 TP53、PTEN、APC、STK11 等关键抑癌基因和信号通路基因。与仅检测 BRCA1/2+HRD score 的检测相比,本检测能发现约 15-25% BRCA 阴性卵巢癌中存在的其他 HRR 基因变异。不能检测 POLE/POLD1 超突变或全肿瘤 TMB 负荷,不包含 MSI 状态直接评分。
检测流程
采样便捷,需送检组织(蜡块或新鲜组织)和血液(白细胞)双样本。组织样本由医院病理科提供蜡块或切片;血液样本采集 5-10ml 外周血,无需空腹。本地三甲医院均可配合采样,也可通过合作物流上门取件,样本常温运输即可。报告周期约 2-3 周,电子版优先推送,纸质版可邮寄到指定地址。
准确性说明
检测基于 NGS 平台,对 45 个基因的全外显子区域进行深度测序,组织样本测序深度≥500×,血液样本≥100×,确保低频变异检出。双样本对比可精确区分体细胞突变(仅肿瘤中存在)与胚系突变(血液和组织中均存在),避免克隆性造血(CHIP)干扰。阳性结果(如 BRCA2、PALB2 致病突变)直接指导 PARP 抑制剂用药,并提示家族遗传风险;阴性结果可排除 45 个基因的已知致病位点,但不排除其他非覆盖基因或结构变异。检测结果需结合临床医生综合判断,不建议单凭 VOUS(不确定性变异)做临床决策。
详细流程
- 临床医生开具检测申请,患者签署知情同意书
- 在 榆林 三甲医院或合作机构采集组织样本(蜡块/切片)和血液样本(5ml EDTA 抗凝血)
- 样本标记后常温保存,由物流统一运送至实验室
- 实验室接收后提取 DNA,进行文库构建和 NGS 测序
- 生物信息学分析比对 45 个基因的 SNV、INDEL、CNV、FUSION 突变
- 区分体细胞与胚系变异,生成详细变异列表及致病性解读
- 报告经遗传咨询师审核后,2-3 周内发送电子版至医生和患者
- 医生根据结果进行用药指导、遗传咨询及家族成员检测建议
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我妻子有卵巢癌,我本人没有得癌,需要做这个检测来评估家族风险吗?
- 如果您妻子检出胚系致病性变异(如BRCA2、PALB2等),您作为一级亲属建议进行针对性单基因检测,而非本45基因检测。本检测主要针对已确诊肿瘤患者,用于用药指导和全面遗传评估。如无癌症病史,可咨询遗传咨询医生后决定。
- 这个检测能发现哪些类型的基因突变?
- 根据原报告,本检测能发现四种突变类型:点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)以及基因融合(FUSION)。覆盖范围非常全面,不遗漏任何可能影响PARP抑制剂疗效或遗传风险的变异类型。
- 我检测出TP53体细胞突变,丰度97.83%,是不是很严重?
- TP53体细胞突变丰度高达97.83%,说明几乎所有肿瘤细胞都携带该突变,这是高级别浆液性卵巢癌等肿瘤的典型驱动事件,与肿瘤恶性进展相关。但请注意,它是体细胞突变,仅存在于肿瘤组织中,不会遗传给后代。该信息可辅助医生判断肿瘤特性,但不直接影响PARP抑制剂用药决策,需结合BRCA2等HRR基因结果综合评估。
- 我检测出MSH2致病突变,需要做哪些预防筛查?
- MSH2致病突变提示您可能患有Lynch综合征,这会显著增加结直肠癌、子宫内膜癌、卵巢癌等风险。建议您咨询遗传咨询医生,并加强监测:从20-25岁开始每1-2年做一次肠镜,女性建议每年做子宫内膜活检或超声。这类筛查能早期发现病变,提高治疗效果。
- 我在榆林,采样后怎么把样本寄到实验室?
- 采样后我们会提供专用运输盒和冷链包装。您只需在约定时间联系当地顺丰或京东快递,选择‘生鲜冷链’或‘医药温控’服务,运费由我们承担。样本需在采集后48小时内寄出,并附上您的检测申请单。收到样本后实验室会短信确认,请确保留的收件地址和电话准确。
注意事项
- 本检测仅适用于已确诊或高度怀疑 HRR 相关肿瘤(乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌、前列腺癌等)的患者,不用于健康人群常规筛查
- 送检组织样本需确保肿瘤细胞含量≥20%,否则可能影响体细胞突变检出
- 血液样本需使用 EDTA 抗凝管,避免使用肝素管以防 PCR 抑制
- 检测结果中的 VOUS(不确定性变异)需定期追踪文献更新,不应单独作为治疗依据
- 阳性胚系突变建议一级亲属进行针对性 Sanger 测序验证,并咨询遗传专科医生
- 本检测未覆盖 POLE/POLD1 基因,不适用于评估超突变型肿瘤的免疫治疗获益
- 报告周期为 2-3 个工作日(从样本接收日起算),具体请以实验室通知为准
- 价格 6,750 元为终端售价,部分城市医保或商保可能有部分覆盖,请咨询当地政策
用户评价 (12条,均分4.9)
采样服务没得说,很快很专业。但报告出来后,虽然附有解读,有些专业术语和图表还是看不太懂,需要反复问医生或客服。感觉可以再出一版更通俗的、给患者看的摘要版本,重点讲结论和意义。
机构回复
非常宝贵的建议,感谢您!我们已意识到报告的可读性对所有用户都极为重要。我们正在开发面向患者的“通俗解读版”报告模块,力求用更易懂的语言呈现核心结论,敬请期待。
我是卵巢癌家属,带妈妈做的检测。护士上门采指尖血,特别耐心,妈妈血管细不好找,护士试了两次才成功,一点没不耐烦,还一直安慰妈妈。采血过程大概就两三分钟,比想象中快,妈妈说不怎么疼。
机构回复
感谢您的认可!我们深知家属的焦虑,因此对采样护士的沟通和专业性有严格要求。能为您母亲提供舒适的体验是我们的责任。祝阿姨治疗顺利!
陪同家人来做检测。整体印象很好,尤其是咨询医生的专业素养,回答了我们很多刁钻的问题。不过感觉前台接待人员的医学知识稍微弱一点,一些初步问题回答得比较模糊,最后还是等医生来才彻底搞清楚。
机构回复
感谢您的中肯评价。我们已将此情况反馈给客服培训部门,将加强前台人员在基础医学知识和服务衔接方面的培训,确保从第一环节开始就能为您提供更准确的信息引导。
陪父亲(肠癌患者)来的。检测中心有专门的无障碍通道和扶手,对老人很友好。医生办公室里挂满了各种资质证书和学术会议合影,书架上有很多专业书籍。医生讲解时引用了不少最新文献,虽然有些听不懂,但能感觉到他知识储备非常前沿、扎实。
机构回复
感谢您注意到这些细节。为不同需求的患者提供便利是我们的基础要求。我们的医生团队也始终致力于追踪学术前沿,确保为您提供的解读和建议是基于最新循证依据的。
我是乳腺癌术后,主治医生推荐做这个。一开始挺抵触,觉得抽个血还要这么麻烦。但线上顾问从发病机制到检测能帮我解决什么问题,用了好多比喻,讲得特明白,打消了我的疑虑。现在安心等结果,感觉对自己的病情更有掌控感了。
机构回复
您的信赖对我们至关重要。用通俗易懂的方式让您理解复杂的检测,是我们的服务目标。祝您后续治疗顺利,早日康复!
我是主治医生,推荐了不少患者做这个检测。最大感受是合作顺畅,我们医院开单后,检测机构的对接员响应很快,样本收取及时,报告返回速度稳定,且格式规范,能直接整合进病历系统,不增加我们临床科室的额外工作负担。
机构回复
感谢医生您的专业认可。我们非常重视与临床的高效协作,确保从样本流转到报告呈现都符合医疗场景的需求。未来我们会继续优化流程,全力当好临床的“辅助”。
卵巢癌患者,等了很久才有机会用上新药,用药前必须测HRD。时间紧迫,催了客服,他们协调后真的提前两天出了报告。更关键的是,结果和之前做的基金会检测结论一致,但速度快很多,终于赶上了用药窗口。
机构回复
能帮助您赶上宝贵的治疗窗口期,我们感到无比荣幸。在关键节点上,我们愿意调动一切资源支持患者。结果的一致性也验证了我们的检测实力。请继续加油!
我是乳腺癌术后,主治医生推荐做的这个检测。咨询过程真的让人很安心。客服小姐姐特别有耐心,我关于取样和报告的各种问题,她都解释得特别清楚,还主动提醒我准备好病理切片,整个过程衔接得很顺畅。
机构回复
感谢您的认可!确保每位用户清晰了解流程、感受专业与温暖是我们的责任。很高兴能协助您顺利完成检测,祝您后续治疗顺利!
体检发现异常后进行的确诊和检测。整个流程很顺畅,采样后第9天收到报告。让我安心的是,报告附有质控数据,显示了检测覆盖度和测序深度,让人感觉很靠谱。结果阴性,也给后续治疗排除了一些选项,同样是重要信息。
机构回复
感谢您关注到我们的质控细节。公布关键质控数据是我们对检测质量自信的体现,也是我们对用户的承诺。无论结果是阳性还是阴性,提供一份经得起检验的报告是我们的责任。
给患癌的家人做的检测。最大感受是‘快’且‘稳’。快是出报告快,稳是报告数据详实,每一个变异都有明确的证据等级和临床意义解读,不是模棱两可。医生看了也说报告做得规范,有利于判断。
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‘快且稳’三个字,精准概括了我们的追求。规范、清晰的报告是临床有效沟通的基础。感谢您和医生的双重肯定,我们会用这份‘稳’来支撑更多的‘快’。
检测是为了指导后续治疗方案。除了检测本身,我赞赏他们不收集无关个人信息。注册时只需必要联系方式,不像有些机构还要填职业、收入等。感觉他们专注于检测服务本身,边界感很强,这本身就是对隐私的尊重。
机构回复
谢谢您的观察。我们恪守数据最小化原则,只收集与服务直接相关的必要信息,不过度索权。我们认为这是专业服务机构和隐私保护的基本素养。
公司有补充商业保险,咨询后竟然可以报销一部分检测费用,自付比例一下子降了不少,瞬间觉得性价比超高!建议大家在检测前都问问自己的保险公司,说不定有惊喜。检测本身也很专业,没什么可挑剔的。
机构回复
很高兴听到您通过保险降低了自付压力!我们也一直积极与各大保险机构沟通,推进基因检测纳入保障范围,让更多患者能以更可负担的成本享受到精准医疗。感谢您的贴心提示!
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